猫の慢性腎臓病

猫で遭遇することの多い病気に、慢性腎臓病（CKD.chronic kidney disease）があります。

今回は、猫の慢性腎臓病について紹介していこうと思います。

　

〈定義〉

①３か月以上持続する腎臓の障害

②３か月以上持続する腎臓の機能低下

これらのうち、どちらか一つでもある状態を慢性腎臓病と定義されます。

　

〈症状〉

初期の慢性腎臓病は無症状のことがあります。

進行すると多飲多尿、食欲不振、体重減少、嘔吐、口臭、元気消失、脱水などの症状が出ます。

また、脱水により二次的に便秘を引き起こすこともあります。

　

〈原因〉

原因は不明のことが多いです。

腎結石や腎盂腎炎などの腎疾患や、膀胱炎などの下部尿路疾患が関係していることもあります。

これらは水分不足、ストレス、運動不足などが原因となる場合があります。

　

〈診断〉

血液検査、エコー検査、レントゲン検査、尿検査などで腎臓の形態や腎機能などを評価します。

下の画像、左は健康なネコちゃん、右は慢性腎臓病のネコちゃんのレントゲンです。

右側の写真では腎臓の萎縮がみられます。また腎結石（矢印）もみられます。

血液検査ではクレアチニン、SDMA、尿素窒素（BUN）が高値になります。

また、それらの検査結果をもとに、慢性腎臓病をステージ分類をすることもできます。

　

〈ステージ分類〉

猫の慢性腎臓病には「IRIS分類」という国際的なステージ分類があり、

血液検査結果などをもとに、進行具合によってステージ１～４に分類されます。

これは国際獣医腎臓病研究グループ（IRIS）が2023年に作成したもので、

ステージごとに推奨治療のガイドラインも設けられています。

　

〈治療〉

腎機能を温存させ、病気の進行を遅らせることが治療の目的になります。

治療は食事療法、水分補給、薬物療法に分けられます。

　

・食事療法：腎臓に負担をかけないよう、療法食を食べさせます。

・水分補給：脱水は腎機能を悪化させます。

　　　　　 飲水量を増やす工夫や、必要に応じて皮下点滴を実施します。

・薬物療法：腎臓の負担を下げるために降圧剤を使用したり、尿毒症毒素を吸着する薬などを使用します。

　　　　　 また、腎機能が低下すると様々な合併症が発症し、それらに対する対症療法を行います。

　　　　　 例えば吐き気に対して制吐剤を使用したり、貧血に対して造血剤を使用したりします。

　

腎臓病は一度進行してしまうと元に戻すことはできません。そのため、早期発見してあげることがカギになります。

そのためには血液検査や尿検査や画像検査など、定期的な検診をうけることが重要です。

当院では10月1日～12月21日まで、猫ちゃんの健康診断の血液検査を特別価格で実施しております。

ご希望の方はLINEまたはネットから予約をお願いします。